作者：連薪甯（馬偕紀念醫院 PGY 2）
這週剛好是竹圍馬偕的戒菸週，這週的上午在竹圍馬偕有「行動戒菸門診」。除了免掛號，在等待看診，等待抽血，等待批價，等待拿藥的時候，就可以來看診。
除了有家醫科醫師看診之外，還可以現場參加體重量測、一氧化碳 CO 的檢測、口腔篩檢，完成整個活動，還可以現場免費領取兩週的戒菸藥物。
我們都明白，要戒掉一樣東西，甚至是戒掉一種習慣，是一件困難的事情。
所以有人說：我戒不掉，可是我現在抽得比較淡了！
可是淡菸，真的比較健康嗎？
低焦油、低尼古丁是靠濾嘴通風孔達到的，只有使用機器測試時才有淡化的效果。而且濃菸和淡菸，所含的致癌物質完全相同，換句話說，致癌機率是相同的！
之前在健檢中心看診時，有一位患者問我：「醫師，我明明都沒有抽煙，為什麼我的肺不好？」
我向他說：「那你身邊有人抽煙嗎？」
二手菸和三手菸其實更可怕！
二手菸，聯合國世界衛生組織曾把而手菸列為「頭號致癌物質」
其實男友吸菸，女朋友也被迫吸菸，肺癌死亡率增加一倍！
而三手菸，菸熄滅後在環境中殘留的污染物，一旦不小心經由接觸進入人體，也會帶來可怕
的致癌風險！
吸煙只是壞習慣嗎？
不！吸菸是一種成癮性的行為。吸菸導致尼古丁依賴，成為一種「不得不」的行為。而且尼古丁的成癮強度，等同於海洛因與古柯鹼。
菸能提神、使工作效率提高？
但是吸菸者上癮後，沒有菸就無法集中精神。此外，根據統計，吸菸的人出車禍的機率比一般
人高出2倍。事實上，戒菸成功後腦中含氧量增加，精神更能集中！
抽煙，要付出多少價
印象深刻，這一次戒菸週有一位個案，是我帶他過來看診的
「我想嘗試戒菸，因為最近菸價真的太貴了！可是我靠我自己的力量，真的戒不掉..」
菸價：便宜的大約 90 元，一天一包，365 天，就三萬兩千八百五十元。
再加上！癌症（本人或家人『二手菸』）治療費用 = 數十萬
心血管疾病/心肌梗塞住院費用 = 十數萬
因疾病導致工作失能失業 = 數十到數百萬
臉上多出很多皺紋（吸菸導致）需要整形 = 數萬
勃起不能（吸菸導致） = 數千至數萬
所以如果吸三十年的菸，總損失可能大於200萬 + 自己或所愛家人的生命+ 幸褔 & 性福!!!
戒菸之後常見的問題
戒菸後為什麼咳得更厲害？
大約有20%的人，戒了菸反而咳嗽，這只是暫時的現象，代表肺部排痰能力增加，身體的防衛機轉在復原。
戒菸會讓我變胖？
味覺恢復，基礎代謝率恢復。戒菸者初期有可能會變胖 2~4 公斤，只要透過健康飲食及增加運動，就可以達到健康又不變胖！
戒菸後會睡不著？
單純的尼古丁成癮，在 2~3 星期內便會消失。
已經努力戒菸了，但是戒不掉？
戒菸不需要孤軍奮戰！研究統計，用意志力戒菸的成功比例不到 5%！吸菸是一種慢性成癮性疾病，戒菸者必須藉助專業，醫療的協助！
這週，以及下週在台北馬偕的戒菸週，對於民眾來說真的是一個很好的機會。
平常在藥局自行購買戒菸輔助藥物，一顆可能就要 100 多元！
可是這一週參加戒菸活動，不但可以體重量測、一氧化碳 CO 的檢測、口腔篩檢，還可以獲得家庭醫學科醫師的問診，以及免費獲得 2 周藥物。
甚至之後戒菸回診，更可以補助藥物費，回診的自行負擔最高只要 300 元。
不但止血了錢包，也拯救自己的健康。
戒菸很難，但是和醫護一起努力，同心協力，也許戒菸可以變得更容易！
二代戒菸服務/衛生福利部國民健康署
閱讀更多我的家醫科文章
戒菸的技巧與應用 家醫 day 01
長照的宣導與實踐 家醫 day 02
憂鬱與自殺防治 家醫 day 03
石門衛生所實務與淺談居家醫療 家醫科 day 04
安寧與病人自主權利法的異同 家醫科 day 05
嗎啡應用於末期呼吸困難 家醫科 day 06
長期照顧的居家服務式資源應用 家醫科 day 07
手持式電風扇顯著改善末期病人呼吸困難？ 家醫科 day 08
Pre-dying 瀕死症狀與終末期脫水 家醫科 day 09
頭痛伴隨噁心嘔吐 家醫科 day 10
肌少症，肌肉少？少肌肉？ 家醫科 day 11
淡水義山公共托老中心 家醫科 day 12
三重台北橋公共托老中心 家醫科 day 13
又暈又喘，是不是貧血 家醫科 day 14
灰指甲要不要治療呢？ 家醫科 day 15
維骨力讓血壓升高？ 家醫科 day 16
深入社區，居家醫療 家醫科 day 17
